Za neke slučajeve cjeloživotne prijevremene ejakulacije (PE) dokazano je da su povezani s poremećajem serotonergičke kontrole ejakulacije. Muškarci koji pate od PE usporedili su svoju nemogućnost kontrole ejakulacije s kihanjem: oni mogu osjetiti da će se dogoditi, ali ne mogu ništa učiniti da to zaustave.
Mehanizmi uključeni u posredovanje ejakulacije vrlo su složeni i kontrolira ih nekoliko neurotransmitera u različitim dijelovima tijela uključujući serotonin, dopamin i norepinefrin, od kojih serotonin igra glavnu ulogu.